Чего ожидать, когда малыш родился
Шрифт:
Вместе с тем если вы решили пойти на смешанное вскармливание, то есть несколько вещей, которые вам следует иметь в виду.
Не торопитесь с бутылочкой. Попробуйте отложить добавление в рацион малыша детской молочной смеси, пока вы оба не освоитесь с кормлением грудью – по крайней мере, на две-три недели. Так у вас образуются достаточные запасы молока, а ваш ребенок приучится сосать грудь (что требует больших усилий) прежде, чем вы познакомите его с бутылочкой (для получения молока из которой усилий нужно прикладывать меньше). Единственное исключение: если у ребенка задержка в развитии и дополнительное использование молочной смеси является необходимым с медицинской точки зрения, то было бы неблагоразумно лишать ребенка бутылочки.
Действуйте постепенно. Не переходите на смешанное вскармливание резко – сделайте переход максимально плавным. Первую бутылочку дайте ребенку через час-два
Итак, вы решили кормить ребенка исключительно грудью, однако что-то пошло не так (молоко не появляется из-за нарушения гормонального баланса, или ребенок слишком неэффективно сосет грудь), и теперь врач говорит вам, что с медицинской точки зрения для нормального питания малыша вам необходимо использовать молочную смесь. Вместе с тем вас по-прежнему одолевают сомнения. В конце концов, вы ведь столько раз слышали, что лучше груди ничего нет, и вы, разумеется, хотели бы дать своему малышу только самое лучшее; что грудное вскармливание далеко не всегда дается так легко, как хотелось бы, и иногда нужно время, чтобы разобраться со всеми трудностями; что дополнительное использование детской смеси негативно сказывается на успешности грудного вскармливания – а ведь вам, разумеется, хочется добиться с ним в конечном счете успеха.
Вас можно понять, однако иногда необходимо пересмотреть принятое ранее решение кормить только грудью (временно или на более длительный срок), а то и вовсе пересмотреть возможность грудного вскармливания. На самом деле кормление ребенка только грудью идеально для него лишь в том случае, когда младенец в состоянии получить через грудное молоко все необходимые ему для гармоничного развития питательные вещества. Если же это оказывается невозможно, то без детской смеси (в качестве дополнения или единственного источника питания ребенка) не обойтись.
Если врач (или персонал больницы) сказал вам, что для защиты здоровья малыша необходимо дополнительное использование молочной смеси, то обязательно узнайте почему, а также есть ли у вас какие-то альтернативы (например, стимулирование производства молока с помощью молокоотсоса или усиленная поддержка консультанта по грудному вскармливанию). В некоторых случаях рекомендация врача может быть подвергнута сомнению. Так, например, детское питание могут прописать при гипогликемии (пониженном уровне сахара в крови) у вашего малыша, хотя многие специалисты согласны, что грудное молоко может ничуть не хуже справиться с этой проблемой (за исключением ситуаций с очень серьезной формой болезни). Если с вашим ребенком такая же история, то имеет смысл заручиться мнением третьей стороны.
Если же использование молочной смеси все-таки окажется необходимым с медицинской точки зрения, то нечего сомневаться – и уж тем более медлить с тем, чтобы привести в исполнение указания вашего врача. Отказ от детского питания в данном случае может поставить под угрозу здоровье вашего младенца.
Имейте в виду, что раз вы даете своему ребенку молочную смесь из медицинских соображений, то это вовсе не означает, что вам необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания. Вполне вероятно, что у вас все равно получится сделать грудное молоко частью детского рациона – либо в рамках смешанного вскармливания, либо за счет восстановления уровня молока (см. следующую страницу). Главное – помните, что нет ничего важнее здоровья и благополучия вашего малыша независимо от того, откуда он получает все необходимые ему питательные вещества.
Постепенное уменьшение частоты кормлений грудью поможет предотвратить закупоривание молочных протоков или образование инфекции молочной железы.
Следите за количеством молока. Когда вы начнете добавлять в рацион малыша бутылочку с детской смесью, то уменьшение спроса на вашу грудь может быстро привести к снижению предложения, то есть уменьшению количества образующегося у вас молока. Вам нужно следить за тем, чтобы частота кормлений грудью была достаточной для поддержания запасов молока на должном уровне (для большинства женщин шести полноценных кормлений грудью в течение двадцати четырех часов будет вполне достаточно для сохранения необходимого новорожденному количества образующегося молока). Возможно, вам также придется периодически сцеживать молоко молокоотсосом, чтобы не допустить уменьшения его количества. Если ребенок будет сосать грудь недостаточно
Узнайте у педиатра, какую именно молочную смесь вам следует использовать. Есть множество различных видов детских смесей, в том числе те, что предназначены специально для дополнения грудного вскармливания. Они содержат лютеин – важнейшее питательное вещество, входящее в состав грудного молока, а также отличаются повышенным содержанием пребиотиков по сравнению с другими смесями, чтобы у вашего малыша был мягкий стул, совсем как у ребенка на грудном вскармливании.
Выберите подходящие соски. Для кормления грудью у вас уже есть подходящие соски – теперь осталось подобрать подходящие с'oски для кормления из бутылочки. Отдавайте предпочтение соскам, которые похожи на те, что сделаны природой, – с широким основанием, медленно пропускающие жидкость. Форма такой соски позволяет ребенку плотно обхватить его вокруг основания, вместо того чтобы просто посасывать кончик. То, что жидкость проходит через соску медленно, означает, что ребенку придется хорошенько поработать для получения пищи точно так же, как это происходит, когда он сосет грудь.
Учтите, что некоторые дети довольно разборчивы в отношении сосок, поэтому вам, возможно, придется поэкспериментировать, прежде чем вы найдете соски такой формы, которую одобрит ваш малыш.
Восстановление уровня молока
«Десять дней – с самого рождения я кормила своего малыша и грудным молоком, и молочной смесью, однако теперь хочу начать кормить его только грудью. Можно ли этого добиться?»
Это будет непросто – даже такого непродолжительного использования смеси было достаточно, чтобы урезать ваши запасы молока, – однако вполне осуществимо. Ключ к отлучению ребенка от молочной смеси в том, чтобы начать вырабатывать достаточно молока для компенсации разницы. Вот как можно увеличить уровень грудного молока, а также добиться успешного перехода к кормлению только грудью:
• Выжимайте все до последней капли. Регулярное осушение груди играет решающую роль в производстве молока: чем больше молока вы используете, тем больше его будет вырабатываться. Поэтому вам необходимо полностью опустошать груди (либо во время кормления, либо с помощью молокоотсоса) по меньшей мере каждые два с половиной часа в дневное время и каждые три-четыре часа ночью либо чаще, если ребенок просит этого.
• Сцеживайте. По завершении каждого кормления в течение пяти-десяти минут сцеживайте молоко молокоотсосом, чтобы убедиться, что обе груди полностью осушены, и тем самым стимулируя увеличение производства молока. Сцеженное молоко можно либо заморозить для использования в дальнейшем (см. стр. 185), либо скормить малышу вместе с детской смесью (вы можете смело смешивать молочную смесь с грудным молоком).
• Уменьшайте количество потребляемой ребенком молочной смеси. Не нужно пытаться сразу полностью от нее отказаться. Пока уровень производства молока не восстановится, малыш будет нуждаться в дополнительном кормлении бутылочкой, однако использовать ее следует только после того, как вы покормили младенца грудью. По мере увеличения уровня молока постепенно давайте ребенку меньше молочной смеси с каждой бутылочкой. Отслеживая количество ежедневно употребляемой ребенком молочной смеси, вы сможете заметить его постепенное уменьшение по мере того, как увеличивается количество вырабатываемого вами молока.
Полезная вещь при смешанном кормлении – весы. Взвешивая ребенка до и после кормления, вы сможете узнать, сколько малыш съел (разница между весом до и после). Для уточнения, наедается ли ваш ребенок, вы можете изучить информацию о том, сколько должен съедать младенец того или иного возраста. Нормы потребления молока или смеси новорожденными можно получить у педиатра или в Интернете.
Попробуйте систему кормления, имитирующую грудное вскармливание (supplemental nursing system, сокращенно SNS) – система докорма из груди. Такие системы кормления, как Medela SNS или Lact-Aid SNS, помогают сделать переход от смешанного к грудному вскармливанию более плавным. Такая система кормления может подойти далеко не каждой маме и не каждому малышу (и может понадобиться немало практики, прежде чем вы к ней приспособитесь), однако она предназначена специально для того, чтобы ребенок получал молочную смесь параллельно с тем, как он сосет вашу грудь. Благодаря этому подходу ваша грудь получает необходимую стимуляцию, а ваш малыш – порцию питательных веществ.