Полимодальная экспресс-психотерапия
Шрифт:
Универсальный протокол полимодальной экспресс-психотерапии
В психотерапии, как и в любой профессиональной деятельности, основными инструментами управления качеством такой деятельности являются проработанные и утвержденные стандарты, и технологические протоколы.
Под системой профессиональных стандартов в психотерапии мы понимаем научно обоснованную, нормативно-заданную профессиональную активность, направления на повышение качества психотерапевтической деятельности. Узкофункциональное понимание профессионального стандарта, соответственно, подразумевает наличие утвержденного нормативного документа, в котором устанавливаются общие принципы, характеристики,
Универсальная структура каждого профессионального стандарта содержит следующие элементы: область применения; определение целей и задач стандарта; определение субъектов и объектов (целевые группы), вовлекаемых в поле функциональной активности определенного профессионального стандарта; определение обязательных базисных элементов, образующих функциональный каркас стандарта; определение конкретного содержания каждого базисного элемента; определение результатов, которые планируется достичь с использованием данного стандарта; определение инструментов и критериев оценки данного результата.
Применительно к психотерапевтической науке и практике приведенное определение, помимо прочего, означает, что полученные в ходе грамотно спланированного и корректно реализованного исследовательского проекта показатели эффективности того или иного психотерапевтического метода будут регулярно воспроизводится в том случае, если: 1) метод используется в отношении адресной клиентской группы (т. е. группы с теми же ключевыми характеристиками, которые использовались при наборе экспериментальной группы); 2) соответствующая психотерапевтическая практика проводилась согласно разработанному технологическому протоколу; 3) квалификация специалиста-психотерапевта, реализующего данный метод, соответствовала оговоренному стандарту подготовки.
При этом по каждому конкретному клиенту показатели эффективности могут и отклонятся от полученных в эксперименте средних значений – это вполне допустимо. Однако при приближении общего количества клиентов к объему экспериментальной группы среднестатистические показатели эффективности используемого терапевтического метода могут отклоняться от полученных экспериментальных значений лишь в пределах среднестатистической ошибки.
Из всего сказанного следует, что ключевым компонентов в сфере обеспечения качества профессиональной психотерапевтической деятельности, осуществляемой в рамках определенного психотерапевтического метода, является проработанный технологический протокол данного метода.
Под технологическим протоколом понимается четкое описание логической и временной последовательности психотехнических – макротехнологических, метатехнологических и структурно-технологических – действий специалиста-психотерапевта, предпринимаемых с целью развития планируемых терапевтических изменений у клиентов с определенным набором проблемных состояний и ситуаций в процессе психотерапевтической коммуникации. При этом надо понимать, что в случае психотерапии структура и содержание технологических протоколов заложенные здесь степени свободы существенно отличаются, к примеру, от «жестких» протоколов фармакотерапии или протоколов хирургического вмешательства. И вместе с тем грамотно составленный и апробированный в ходе необходимой исследовательской практики протокол реализации определенного психотерапевтического метода является наилучшим помощником специалисту-психотерапевту. Данный инструмент обеспечения качества
И далее, мы сосредоточимся на описании содержательных характеристик универсального протокола метода полимодальной экспресс-психотерапии, разработанного и апробированного в ходе многолетних исследований.
Характеристики универсального протокола
полимодальной экспресс-психотерапии
Основной принцип, поставленный «в главу угла» универсального протокола ЭП – эффективное взаимодействие (синергия) дифференцированных уровней психотерапевтической коммуникации. Реализация настоящего установочного принципа обеспечивается следующими технологическими характеристиками.
На предварительном этапе психотерапевтической сессии решаются следующие функциональные задачи:
1) информирование контактных групп населения о возможностях профессиональной психотерапии, в частности – о функциональных возможностях, вариантах и особенностях реализации метода полимодальной экспресс-психотерапии;
2) формирование клиентской группы, ориентированной на получение психотерапевтической помощи в формате экспресс-психотерапии;
3) формирование адекватного пред-контакта потенциальных клиентов со специалистами-психотерапевтами, профилактирующего и смягчающего защитно-конфронтационную мета-позицию клиента на старте терапевтического процесса.
На данном макротехнологическом этапе предполагает использование следующих структурированных техник и мета-технологий профессиональной психотерапии:
– стандартные диагностические технологии
– аналитические технологии
– стандартные информационные технологии;
– специальные информационные (так же и организационные) технологии;
– проведение очного (в ходе предварительной консультации) либо дистанционного мотивационного информирования о целях, задачах и возможностях психотерапии по адресному запросу клиентов.
– использование контекстуальных мета-технологий профессиональной психотерапии.
На этапе установления терапевтического контакта решаются следующие функциональные задачи:
1) знакомство (при отсутствии предварительной консультации) и установление терапевтического контакта с клиентом;
2) информирование клиентов (при отсутствии предварительной консультации) об условиях проведения психотерапии, в частности – знакомство клиентов с содержанием психотерапевтического контракта;
3) получение информированного согласия клиента на продолжение психотерапевтической работы;
4) перевод клиента из обычной на старте психотерапевтической коммуникации защитно-конфронтационной мета-позиции (адаптивной стратегии) к синергетической.
Выполнение поименованных функциональных задач настоящего макро-технологического этапа психотерапевтической сессии предполагает использование следующих структурированных техник и мета-технологий профессиональной психотерапии: