Полимодальная экспресс-психотерапия
Шрифт:
Таким образом, по классификации ВОЗ, полимодальная экспресс-психотерапия является методом первого контакта с лицами, нуждающимися в квалифицированной психотерапевтической помощи. Использование данного метода предполагает максимальную доступность и полноценный охват соответствующих групп населения квалифицированной психотерапевтической помощью. Раздел II. Технологическое содержание и оформление метода полимодальной экспресс-психотерапии Определение понятия «психотерапевтические техники и технологии»
В теоретическом блоке метода полимодальной экспресс-психотерапии приняты следующие функциональные определения психотерапевтических техник и технологий.
Под психотерапевтической
• предпринимается с целью развития (формирования) определенных терапевтических изменений у клиента или группы в процессе психотерапевтической коммуникации;
• выстраивается в определенной последовательности, обусловленной логикой терапевтического процесса;
• закономерно приводит к достижению целей психотерапевтического вмешательства;
• функциональная эффективность данных структурированных действий, как правило, обоснована и доказана в корректных исследовательских программах.
Приведенное здесь определение охватывает наиболее распространенные в специальной литературе транскрипции психотерапевтических техник. При этом, конечно, необходимо иметь в виду и значительный разброс в масштабах охватываемого такими определениями содержания. Так, например, можно говорить о следующем «разнокалиберном» понимании того, что есть психотерапевтическая техника: техника-метод (охватывается вся совокупность психотерапевтической активности, включая теоретическое обоснование последовательности и специфики используемых технических действий в рамках какого-либо метода); техника-методика (имеется в виду только лишь технический способ реализации определенного метода психотерапии); техника-процедура (охватывается последовательность технических действий, ведущих к определенному промежуточному результату); техника-манипуляция (имеется в виду конкретный элемент технического действия).
Под психотерапевтическими технологиями мы понимаем сложные, агрегированные способы оформления психотерапевтического процесса – макротехнологии, метатехнологии, стратегический проект психотерапии – имеющие собственную функциональную специфику.
Дихотомия, присутствующая в приведенных определениях технико-технологического инструментария профессиональной психотерапии – при понимании того, что первым определением психотерапевтических техник охватывается весь кластер соответствующий профессиональной активности – с нашей точки зрения, вполне оправдана. Ибо в специальной литературе под термином «психотерапевтические техники», как правило, понимается именно класс структурированных техник – техники-методики, техники-процедуры, техники-манипуляции. О метатехнологиях, сопутствующих процессу реализации структурированных техник, упоминается сравнительно редко, отрывочно и противоречиво. Что же касается макротехнологического сектора, то именно такой термин здесь вообще не употребляется, а соответствующее оформление психотерапевтического процесса особым вниманием специалистов-исследователей и практиков не пользуется.
Таким образом, приведенное здесь уточняющее определение психотерапевтических технологий фокусирует внимание профессиональных психотерапевтов на функциональное содержание двух важнейших уровней психотерапевтической коммуникации – макротехнологического и метатехнологического. В данном случае какого-либо противоречия в разработанной систематике технико-технологического репертуара, используемого при оказании
Еще оно важное дополнение к приведенным здесь определениям состоит в обозначении контекста, который, собственно, и отличает психотерапевтическую технику от любой другой психотехнической интервенции. Помимо того что техники профессиональной психотерапии направлены на конкретные мишени и, следовательно, содержат параметры, по которым всегда можно определить эффективность использования данного инструментария, для них также обязательны:
• этический контекст (клиент знает, что планируемое психотехническое действие ни в коем случае не может ему повредить, совершается с его согласия и с целью наилучшего решения его проблемной ситуации или состояния);
• герменевтический контекст (клиент понимает, как именно «работает» конкретная психотерапевтическая техника и какой результат здесь в принципе достижим; таким же образом «большой» проект психотерапии представляет собой объяснительную модель достижения желаемого результата, понятную для клиента);
• для класса структурированных психотерапевтических техник крайне важен адекватный психопластический (метатехнологический), а также макротехнологический контекст, обеспечивающий гиперпротекцию соответствующего технического действия.
Тем самым процесс оказания психотерапевтической, в частности экспресс-психотерапевтической помощи позиционируется как научно обоснованная, наиболее безопасная и эффективная практика, радикально отличающаяся по этим ключевым позициям от психотехнологий, предлагаемых агрессивным рынком психотехнических услуг.
Технологиии и техники полимодальной экспресс-психотерапии
В настоящем подразделе мы рассмотрим три класса технологий и техник, используемых в рамках метода полимодальной экспресс-психотерапии и распределяемых по дифференцированным уровням психотерапевтической коммуникации – макротехнологическому, метатехнологическому и структурнотехнологическому.
Класс макротехнологий полимодальной
экспресс-психотерапии
Рассматриваемый класс макро-технологий ЭП представлен нижеследующими базисными стратегиями построения психотерапевтического процесса.
Кросс-секционная макро-технологическая стратегия, сфокусированная на особенностях построения и прохождения этапов отдельной психотерапевтической сессии:
– Предварительный этап
– Этап установления контакта
– Диагностический этап
– Этап определения терапевтической стратегии
– Этап реализации избранного проекта терапии
– Оценка достигнутого результата
– Завершение терапевтической сессии
– Этап пост-терапевтического сопровождения
Лонгитюдная макро-технологическая стратегия охватывает полный психотерапевтический цикл, определяет универсальные и специальные терапевтические цели, основные этапы и механизмы их достижения, а так же временной формат планируемого психотерапевтического цикла.