Респираторная медицина. Руководство (в 2-х томах)
Шрифт:
32. Путов Н.В. Острые инфекционные деструкции легких. Лекция // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.
– 2000.
– 3.
– С. 31-35
33. Стручков В.И. Гнойные заболевания легких и плевры // Изд. "Медицина", 1976.
– 259с.
34. Федоров Б.П., Воль-Эпштейн Г.Л. Абсцессы легких // М.: Медицина, 1976.
– 263с.
35. Григорьев Е.Г., Коган А.С. Очерки парахирургического лечения острых гнойных процессов легких и плевры.
– Иркутск: РИО ГИУВ, 1998.
– 283с.
36. Шойхет Я.Н., Рощев И.П. К вопросу о классификации
– М.: 2000.
– С. 633-637
37. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Пневмония.
– М.: ООО "Медицинское информационное агенство", 2006.
– 464 с.
38. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Архипов В.В. и др. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Рук. для практических врачей / Под ред. Чучалина А.Г. М.: Литтерра, 2004.
– 874 с.
39. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Винер С.Г. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания - М.: Медицина. 1978.
– 528с.
40. Шойхет Я.Н., Баркаган З.С., Дуков Л.Г. и др. Комплексное лечение острых абсцессов и гангрен легких // Актуальные вопросы реабилитации больных с патологией органов дыхания: Тезисы конф. Врачей-пульмонологов Сибири и Дальнего востока.
– Барнаул, 1989.
– С. 234-236
41. Шойхет Я.Н. Лечение острого абсцесс и гангрены легкого (актовая речь) // Пульмонология.
– 2002.
– 3.
– С. 18-27
42. Шойхет Я.Н., Заремба С.В., Цеймах Е.А. и др. Коррекция функций фагоцитов у больных острыми абсцессами и гангреной легких // Пульмонология.
– 2002.
– 3.
– С.36-40
43. Шойхет Я.Н., Сметанин А.Г., Кагаловский Г.М. и др. Эффективность внутрилегочного введения антибиотиков с помощью игольно-струйных инъекций и внутрилегочного электрофореза в комплексном лечении абсцесса легкого // Пульмонология.
– 2002.
– 3.
– С.41-44
44. Шойхет Я.Н., Куртуков В.А., Седов В.К. и соавт. Лечебная видеобронхоскопия у больных с воспалительными процессами в легких и бронхах и при послеоперационных осложнениях // Проблемы клинической медицины - 2005.
– 3.
– С. 40-47
45. Шойхет Я.Н., Заремба С.В., Рощев И.П. и соавт. Острый абсцесс и гангрена легких: тактика ведения больных, выбор методов лечения // Проблемы клинической мед.
– 2007.
– 1.
– С. 104-110
46. Неймарк И.И., Шойхет Я.Н. Очерки хирургии легких // Алтайское книжное изд., 1972.
– 344с.
47. Булашова О.В., Шалимов В.Н., Саетгараев А.К. и др. Использование селективной катетеризации долевого бронха через минитрахеостому в комплексе интенсивной терапии односторонней бронхолегочной патологии.
– Казанский медицинский журнал.
– 2001.
– Т.82.
– 2.
– С. 90-93
48. Овчинников А.А. Острые и хронические гнойные заболевания легких // Русский медицинский журнал.
– 2002.
– Т.10, 23.
– С. 1073-1079
49. Цеймах Е.А., Левин А.В., Ананко О.Н. и др. Применение клапанной бронхоблокации
– 2006.
– 1(5).
– 114-117
document:
$pr:
version: 01-2007.1
codepage: windows-1251
type: klinrek
id: kli23248365
: 07.4. ТУБЕРКУЛЕЗ И ДРУГИЕ МИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
meta:
author:
fio[ru]: В.Ю. Мишин
codes:
next:
type: mkb10
code: A19
next:
type: mkb10
code: A16
next:
type: mkb10
code: A15
next:
type: dklinrek
code: III.II
type: dkli00056
ТУБЕРКУЛЕЗ
ЭТИОЛОГИЯ
Возбудитель туберкулеза, открытый в 1882 г. Р. Кохом, относится к классу Schizomycetes, порядку Actinomicetales, семейству Mycobacteriaceae, роду Myco bacterium.
Большинство видов микобактерий - сапрофитные микроорганизмы. Группа облигатных паразитов среди микобактерий представлена пятью видами, которые образуют группу Mycobacterium tuberculosis complex:
– -- M. tuberculosis humanus - человеческий тип, вызывающий 80 - 85% всех заболеваний туберкулезом у людей;
– -- M. tuberculosis bovines - бычий тип, вызывающий 10 - 15% всех заболеваний у людей (исходно устойчивый к пиразинамиду);
– -- M. tuberculosis bovines BCG - вакцинный штамм;
– -- М. tuberculosis africanus - африканский тип, вызывающий до 90% заболеваний у жителей Южной Африки;
– -- M. tuberculosis microti - мышиный тип, вызывающий заболевание у человека (в редких случаях) и полевых мышей [11].
Основные видовые признаки микобактерий туберкулеза (МБТ) - патогенность и вирулентность [3].
Патогенность - способность возбудителя жить и размножаться в тканях живого организма, вызывая ответные морфологические и приводящие к развитию туберкулеза реакции.
Вирулентность - интенсивность размножения микобактерий, способность вызывать специфическое поражение тканей и формировать специфический иммунитет. Вирулентные МБТ безудержно размножаются в организме чувствительных видов животных (морских свинок) и неизбежно приводят к их гибели. Слабовирулентные МБТ, в частности M. tuberculosis bovines BCG, вызывают в тканях минимальные специфические реакции, быстро разрушаются и выделяются из организма, при этом вызывая его иммунологическую перестройку и формируя специфический иммунитет. Важное отличие маловирулентных МБТ от вирулентных - их отношение к фагоцитозу макрофагами макроорганизма. Макрофаги захватывают и разрушают маловирулентные МБТ. Очаги, вызванные этими микобактериями, рассасываются. Вирулентные МБТ после фагоцитоза размножаются в макрофагах и могут вызвать их гибель. Возникший туберкулезный очаг прогрессирует.